Description
Zastosowanie
Nolvadex jest antyestrogenem niesteroidowym, który kompetycyjnie hamuje receptory estrogenowe w narządach docelowych i guzach w nich. Mechanizm jego działania nie jest w pełni zbadany, chociaż wiadomo, że pojawia się kompleks Nolvadex z receptorem i kofaktorem i niż jest przenoszony do jądra komórki zapobiegające przerostu komórek, które zależą od regulacji przez estrogen. Działanie leku może trwać kilka tygodni po podaniu pojedynczej dawki. Nolvadex jest w stanie powodować owulację u kobiet, stymulację wytwarzania hormonów gonadotropowych z hipofilią. U mężczyzn z oligospermią zwiększa stężenie hormonu luteinizującego i hormonu folikulotropowego, testosteronu i estrogenu w surowicy krwi. Nolvadex jest stosowany w leczeniu raka piersi u kobiet i mężczyzn (zwłaszcza po kastracji), a także w przypadku, gdy rozprzestrzenił się do innych części ciała, raka nerki, melanomy i sarkomy tkanek miękkich z receptorami estrogenowymi, raka jajnika.
Dawkowanie i sposób stosowania
Lek należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza, ponieważ dawka zależy od stanu pacjenta. Zaleca się długotrwałe leczenie (około 2 lat). Lek należy przyjmować z jedzeniem i dużą szklanką wody w pojedynczej dawce lub podzielić na dwie części (rano i wieczorem), nie należy go żuć ani kruszyć.
Środki ostrożności
Lek ten może zwiększać możliwość rozwoju raka endometrium. Pacjenci leczeni produktem Nolvadex powinni być monitorowani pod kątem wszelkich nieprawidłowych krwawień z pochwy, zmian w okresie miesiączkowym, zmian w wydzielaniu z pochwy, bólu lub ciśnienia w miednicy.
Przeciwwskazania
Nolvadex jest przeciwny u pacjentów z nadwrażliwością na ten lek, a także u kobiet, które są tresowane za pomocą leczenia przeciwzakrzepowego typu kumarynowego lub u kobiet z zakrzepicą żył głębokich lub zawałem płucnym w wywiadzie, kobiet w ciąży lub karmiących piersią. Należy zachować ostrożność u pacjentów z chorobami oczu (w tym zaćmy), hiperlipidemią, leukopenią, trombocytopenią, hiperkalcemią, ciężkim zakrzepowym zapaleniem żył, zakrzepowością (także w wywiadzie).
Działania niepożądane
Nie należy się spodziewać wystąpienia działań niepożądanych. W przypadku zmiany z niewielkiego do ciężkiego należy natychmiast poinformować o tym lekarza. Działania niepożądane wywołane przez Nolvadex to: uderzenia gorąca, nudności, wymioty, zwiększenie masy ciała, nieprawidłowe miesiączki.
Interakcje z innymi lekami
Nolvadex może powodować nieprawidłowości w badaniach czynności wątroby i krwi, dlatego też konieczne jest regularne monitorowanie działań niepożądanych wywołanych przez Nolvadex. Jeśli wystąpią takie objawy jak żółtaczka i krwawienie, pacjent powinien natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.
Pominięcie dawki
Jeśli pacjent zapomniał przyjąć dawkę na czas, powinien to zrobić jak najszybciej. Ale nie należy przyjmować leku, jeśli jest już za późno lub prawie czas na kolejną dawkę. Nie należy stosować dawki podwójnej lub dodatkowej. Zazwyczaj należy przyjmować dawkę następnego dnia o tej samej porze.
Przedawkowanie
Nie zgłaszano ostrego przedawkowania u ludzi. U pacjentów z rakiem z przerzutami, leczonych w maksymalnych tolerowanych dawkach ostrej neurotoksyczności po stronie Nolvadex, objawiającej się drżeniem, hiperrefleksją, niestabilnym chodem i zawrotami głowy. Jeśli pacjent przypuszcza, że przyjął zbyt dużą dawkę tego leku, powinien natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską i skontaktować się z lekarzem.
Przechowywanie
Przechowywać w temperaturze pokojowej między 20- 25 C (68- 77 F).
Informacja medyczna
Informacje zamieszczone na tej stronie mają charakter ogólny i nie zastępują konsultacji z lekarzem ani farmaceutą. Nie należy wykorzystywać ich do samodzielnego rozpoznawania chorób, rozpoczynania leczenia lub zmiany dawkowania. Decyzję dotyczącą zastosowania leku, dawki i czasu terapii należy podjąć wspólnie z wykwalifikowanym pracownikiem ochrony zdrowia po uwzględnieniu stanu pacjenta, innych przyjmowanych leków oraz możliwych przeciwwskazań i interakcji.
